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孩子就像小天使一样，带给这个家庭无限的快乐与幸福。但是孩子身上皮肤如果出现一块一块的班，就会让家长烦恼了。很多孩子出生之后身上会留有胎记，这时家长就要注意，一定要分清到底是什么类型的胎记。 整体来说胎记分为血管性的、色素性的还有浅表肿物性的。 血管性的胎记有血管瘤、血管畸形等，比如脑门上有一块红斑、眼皮上有一块红斑还有是身上的红斑等等，实际上这是一种浅表畸形。还有一些是肿块，不光是平的红斑而是鼓起来了，而且有的还长得特别快。有些生长在影响美观的部位，甚至不光影响美观还有一些功能性的损害，家长就要引起注意了，要带着孩子到医院鉴别到底是哪种类型的疾病，针对它的特点采取适合的方法，比如外用、激光或者是吃药等等。 色素性的胎记。出生之后皮肤上出现白一块或者黑一块，这里分为色素减少性的记和色素增多性的记。孩子一生下来之后就出现一块白斑，有些家长就特别担心会不会是白癜风。这需要鉴别的，因为除了后天的白癜风以外，还有先天性的无色素痣、贫血痣等等，都是看着发白的。如果是白记的话不用特别处理。 色素增多性的胎记，最常见的就是很多孩子出生后，屁股、后背一堆发青的胎记，叫婴儿青斑，也叫蒙古斑。实际上这种胎记随着年龄长大，四五岁以前大部分都是可以自己消退的。 当然也有一些斑和胎记就需要注意了，比如褐色的咖啡斑，可能就不会自己消退。要注意如果单发没有事，大家不用太担心。数量超过六个或者说是直径超过1.5厘米，还应注意区分遗传方面的病，比如神经纤维瘤、结节性硬化、Albright综合征等等。需要到医院做进一步的鉴定或者进行基因检测来判断。 还有浅表肿物的胎记，一块皮肤看着和周围皮肤不一样，表面不平有很多小颗粒，比如黄色颗粒，或带有角化性的，长得特别粗的、干的。实际上很多是常见的皮脂腺痣或者表皮痣，这些都是先天良性肿物，对于身体没有太大的影响和危害。当然从美观角度讲，家长担心头发不好或者担心影响面部美观，可以选择整形外科进行手术切除治疗。 总结就是胎记有很多种，进行好区分和鉴别，到底是良性还是恶性，然后再采取有针对性的措施就可以。

今天给大家主要介绍一些色素减退性皮肤病，就是大家口语俗称的白斑。 每天因为白斑就诊的患儿，其实数量是占门诊一定数量的。而且这其中有一个误区，大家心里总是一种沉重的概念，白斑就是白癜风。经常有家长进到门诊就问大夫，这块白斑是不是白癜风，甚至有一些患儿家属因此彻夜难眠。 白斑不一定是白癜风 其实它的种类非常多，比如临床常见的白色糠疹、无色素痣、贫血痣、线状苔藓还有白癜风等等等等。 而白癜风是一种原发性的局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失斑。它的病因可以是某一个单因素也可以是多种因素融合而成的都可以造成白癜风。近来研究表明免疫因素、细胞因子因素、精神因素等等，都可以造成白癜风的发生。白癜风在儿童白斑中是非常少的。其颜色看起来是瓷白色，光滑性的，不高于皮面没有细薄鳞屑的，而常见的白斑是灰白或是浅白，带有细薄的鳞屑的。 对于白斑的分辨可以使用皮肤共聚焦激光扫描显微镜（皮肤CT），能够即刻反应基底层的色素情况，就能判断出这块白斑到底是什么类型的疾病。而且没有辐射，非常适合儿童应用。

血管瘤是一种先天性的血管疾病，在胎儿期其实就已经形成的，只是在生后即刻或者是生后逐渐才会发现的一种常见皮肤肿瘤。 现在血管瘤的发病率越来越高，据统计能达到6%甚至到10%，尤其是低体重的早产儿发病率会更高，能达到22.9%！ 血管瘤会有什么危害？ 首先说血管瘤生长的位置，有些会长在四肢躯干或者外阴等，但是多发部位还是头面部。第一个危害就是影响美观。 其次血管瘤是个瘤，孩子的皮肤本身就薄，如果再长有瘤体组织，就会把表皮顶的更薄。或者长在一些间擦、褶皱，容易摩擦出汗的部位，就容易破溃容易出血进而激发感染！ 还有极少数的个别患者会发生卡梅综合征，孩子不单单长血管瘤还伴随血小板减少，这就是一个全身的系统性疾病，当然这种很少。 还有一些生长的部位非常蹊跷。长眼皮上，首先影响视力或者是往深处生长会影响视神经出现青光眼、眼压高等；长鼻子眼里会影响呼吸；张嘴唇上会影响进食等等。长在重要的脏器周围会有很明显的影响。 发现孩子长血管瘤，也请家长们不要着急。血管瘤大部分都是良性的肿瘤而且生长都会比较缓慢，不会马上对孩子的健康产生极大的危害。可以带着孩子到正规医院做检查，评估血管瘤血管瘤的情况。现在儿童医院皮肤科的检查设备也比以前完善了很多，对血管瘤的分型有精准的检测方法，能够根据这些结果选择合适的治疗方法。

最近总有家长带孩子去看传染性软疣，这个毛病诊断容易，也不是什么大毛病，但是好多家长一听治疗需要拿镊子把里面的软疣小体给夹出来，就怕孩子受罪不舍的弄，殊不知这个会传染，越传越多，而且最好的治疗方法就是用镊子夹，而不是冷冻或激光，口服外用药也都没有疗效。更重要的是孩子可能用手抓可能会继发感染，尤其长在特殊部位的软疣，比如眼周、眼睑、头皮、外阴等处。因此强烈呼吁家长您要是真的心疼孩子的话，诊断了是这个毛病的话就赶紧找医生吧，几个不舍的最后只会发展成几十个甚至上百个。遇到这种家长我们费劲口舌，实在很生气、很无奈。多的不说了！本文系廉佳医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

小儿湿疹是小儿皮肤科最常见的皮肤病，常表现为慢性反复，对小儿湿疹治疗的目的是将患儿临床症状控制在持续缓解状态下，从而保证患儿正常的生长发育。因此除了药物之外对患儿的日常生活和皮肤护理方面的管理也同样重要。1 居室环境 基本要求为凉爽、通风和清洁，用湿的拖把和抹布清洁居室。在湿疹重的寒冷季节，应尽量生活在居室内，保证室内的湿度，供暖的城市使用加湿器是非常有必要的。2 饮食方面 首先提倡母乳喂养，不要盲目禁食食物种类，除有明确的证据。对怀疑配方奶过敏的患儿可选择氨基酸配方奶或水解蛋白奶粉。添加副食要掌握开始量少、缓慢递加、逐一增加、循序渐进的原则。另外口周皮肤尽量减少食物和口水刺激。3 穿着方面 以纯棉为佳，宽松柔软为宜，所有接触皮肤的用品如床上用品、玩具等以天然棉花为好，避免人造纤维、羽毛毛织品等直接接触皮肤。衣物厚度要较正常同龄婴儿略薄。4 皮肤清洁护理 皮肤清洁以温水沐浴为好（36℃～38℃），尽量减少使用皮肤清洁剂，仅必要时或必要的部位使用，清洁剂以儿童专用的弱酸性为宜，可以每日1次，洗浴时间5～10分钟，浴后在皮肤湿润时以保湿剂外涂可以防止水分散失。保湿剂尽量使用柔和而不含香料的制剂。一般市场保湿剂分膏剂、霜剂和露剂，膏剂用于皮肤干燥较严重的部位，露剂可用于基本正常皮肤，霜剂基本介于两者之间。若需要外用药物尽量先涂药再涂护肤剂，外用药物需在医生指导下用药。本文系廉佳医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

因为皮下出血点来医院看病的儿童也不少见，大部分都是暂时的，无大碍的，但有一小部分是要高度警惕的。皮肤科门诊常见的皮下出血点主要有2类。1类位于眼周，或口周，多的话可能会累及整个面部，一般早上起来突然发现，这种一般没什么事，仔细回忆一下可能前一天尤其是晚上孩子有使劲哭闹、呕吐、或者大便干等情况。有的位于口周的是孩子喝水嘬瓶子引起的。2类没有特定部位，但临床常见以面部颈胸部四肢为主，淤点有大有小，有多有少，甚至会出现淤斑，这种情况一定要及时去医院化验血常规，看血小板有没有问题。从发现到确定没有问题之前不要让孩子使劲哭闹，不要磕着碰着。另外有很少一部分是因为败血症引起的，一般都比较严重，在门诊很少见。所以提醒家长一定要警惕皮下出血点。看门诊化验血常规看血小板是必须的。本文系廉佳医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

大部分人认为皮肤只是存在于人体表面的一层覆盖物，但实际上呢，皮肤是一种包含许多器官和附属器的复杂的动态的器官，皮肤的基本结构大致分三层，表皮、真皮和皮下组织。 表皮的最外层是角质层，是阻止外界刺激物、毒素以及微生物入侵的有效屏障，同时，能够防止体液丢失。表皮的其他部分有颗粒层，棘层和基底层，这三层构成保护层。表皮层中的黑素细胞能够有效防止紫外线对皮肤的损害，朗格汉斯细胞是人体的第一道免疫防线。真皮包含大量的成纤维细胞和胶原，是坚固的机械屏障，能够抵抗割伤，咬伤和擦伤，其中的胶原基质还能为许多的皮肤辅助器提供结构支持，毛发来源于表皮深层的毛囊，它即有美观作用，同时又能防治日晒和尘埃的侵入，皮脂腺在毛囊外部生长，这些腺体分泌的油脂有助于润滑皮肤，同时也能增强表皮的屏障作用，指甲是用于保护指趾的器官。外泌汗腺以及球细胞调控的皮肤血流改变，使皮肤具有体温调节的功能。皮肤还有很多特殊感受期，如热觉感受器，痛觉感受器，触压觉感受器，这些感觉的传入能保护皮肤，不受外界环境的伤害。在真皮以下的皮下组织中有脂肪，既能储备能量，也是一层柔软的保护垫。 皮肤是人体最大的，最常接触到的器官，也是最容易检查的器官， 因此我们通过皮损的形态，分布能直观地认识很多常见的皮肤疾病，并且能够从皮损中发现系统疾病的线索。同时皮肤也是患者最常关心的器官，也是最容易影响到患者心里健康的因素。就比如常见的皮肤病：青春痘（痤疮）、牛皮癣（银屑病）、白癜风对患者心里健康的影响，也要比高血压、心脏病对患者的影响更大。 很多人认为皮肤病多简单啊，一看就能诊断。所以也就有很多人，甚至包括医生会质疑：您都看见了，怎么不知道是什么病呢？?其实不然， 最新修订的第四版中国临床皮肤病学收录的皮肤病共有1900多种，只是目录就24页，所以很多皮肤病可能病名都不知道，也可能从医一生都没有见过。所以作为一名皮肤科医生，一方面需要经验积累，见过的就会，另一方面皮肤病病种超级多，而同一种疾病又可能会有很多种不同的表现。所以从皮损来看好像都差不多（皮肤上长了疙瘩?），而从肉眼我们不能看到皮下，也就是不能看到皮下的显微结构。所以皮肤科医生还需要能找出不一样的或者说挑出来没有见过的皮损。这样才能成为一名合格的皮肤科医生。 好在呢，皮肤科现在的一些诊断检查设备也比较全面，比较先进，我们除了比较精准的常规的皮肤活组织病理取材（非常必要，不可替代）的检查项目之外，我们现在有皮肤镜，皮肤显微镜等一系列的检查手段可以帮助我们“看到”皮下的显微结构，提高了诊断和鉴别诊断的能力。尤其很大程度的解决了儿童患者皮肤病理取材的极难配合的问题。 皮肤科以门诊工作为主，但遇到疑难重症患者，病房工作也必不可少。皮肤科大夫常说的一句话，我们用99%的时间，处理的是占皮肤科1%左右的常见病，剩下的1%的时间才是处理皮肤科99%的不常见的病种。也就是说，在临床实际工作当中，我们遇到的99%的患者都是湿疹，皮炎等一些常见的皮肤问题。在剩下的1%的患者当中，有90%是相对少见的一些皮肤问题，如红斑狼疮、肥大细胞增生症等。而再剩下的10%才可能遇到一些罕见病，那么，如何在日常的门诊当中把特殊的疑难的罕见的病例挑出来，避免漏诊和误诊，是需要我们付出很大的细心和努力。所以实际上我们需要花很多的业余时间，对少见病罕见病进行了解，进行认识与诊断，并长期追踪，为罕见病的患者提供力所能及的诊疗。 目前，在121罕见病目录里收录的和皮肤科相关的疾病，一共有九种。分别是第2种白化病，第38种遗传性血管性水肿，第39种遗传性大疱性表皮松解症，第60种朗格汉斯细胞组织细胞增生症，第91种POEMS综合征，第92种卟啉病，112种系统性硬化症，114种结节性硬化症，118种湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征。那么这些罕见病里，有的只是皮肤表现为主，或者说只有皮肤科可以处理，有的是以系统表现为主，同时伴随皮肤的特征性的一些表现。 前面我们提到，皮肤是存在于人体表面的器官。因此皮肤科相对别的科室，我们有一个相对明显的优势。那就是我们对皮肤病能够有一个直观的一个诊断。同时可以对内外科，尤其像神经科一些疾病提供一个诊断线索，所以作为皮肤科医生来说，无论是皮肤病的诊断，还是在和内外科以及相关各个科室的合作当中都是至关重要的。因此，我们需要不断的学习武装自己，不要漏掉任何蛛丝马迹 ，不只是在罕见病方面，争取在皮肤科以及内外科相关的疾病诊疗当中都能发挥皮肤科医生的优势和作用。 〔免责声明〕 由「儿童皮肤科廉医生」原创，旨在为读者进行科普，未经许可严禁转载 科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考 如有皮肤问题，请及时咨询医生 部分图片来源网络，如有侵权请联系删除

罕见病，我们又称孤儿病，主要呢就指的是那些发病率极低的一些疾病，所以罕见病呢，不是医学界专业定义的名词，和我们平常说的肺炎、肾病、湿疹皮炎啊，不太一样，罕见病是人类疾病史上唯一以发病率或者患病率，或者患病人数为鉴定标准的。 因为世界各国文化经济水平以及种族发病率的差异，对罕见病的认定标准是不太统一的，世界卫生组织（WHO）规定，罕见病的患病率为0.65‰到1‰，目前世界上已知有7000多种罕见病，估计全球有超过三亿名罕见病患者。我们国家罕见病参考的患病率是根据世界卫生组织定义的0.65‰到1‰。但是由于我国人口基数大，所以罕见病患者在我国大概有近2000万人。 我们国家的罕见病是怎么鉴定的呢？在2018年5月，国家卫生健康委员会、科学技术部、工业和信息化部、国家药品监督管理局和国家中医药管理局，这五个国家部委结合世界卫生组织罕见病的定义，综合我国的国情，制定了第一批罕见病的目录。第一批罕见病目录共收录121种罕见疾病。所以目前在我国来说，不是根据患病率或者发病率直接定义罕见病。而是直接收录了一批对患者影响比较大，研究相对比较透彻，并能进行有效管理的一大类疾病。 这个罕见病目录的出台呢，对实际工作有极大的指导意义，出台以后，就具有一个制度法规效益。 为加强我国罕见病管理，提高罕见病诊疗水平，维护罕见病患者健康权益，提供了一个法律依据。也表明了中国政府能够直面罕见病的挑战，以及攻克罕见病的决心。我们也总听说或者遇到，因为一个家庭当中出现一些棘手的或者疑难病例，或者先天遗传的一些疾病，那么导致这个家庭甚至整个家族的一个贫困化。而由于发病率极低，而治疗手段有限，所以这些疾病基本上都不能得到一个有效的诊疗，而且都不在医保的范围，所以如果一个家庭遇到类似的问题，真的是整个家族的不幸。那么目前我们国家从国家的层面关注到这些少见病，罕见病，疑难病，使我国2000万罕见病患者以及家庭看到了希望 罕见病的特殊性，首先是危害比较大，大约80%的罕见病都是由遗传因素导致的，50%的罕见病在儿童期就会发病，而占30%的罕见病患者在五岁前就已经病故，罕见病的致死率还是挺高的，即使有幸存活下来，可能也会一个慢性的终身性的影响。罕见病不只是危害大，确诊还难，一般罕见病都涉及到多个临床亚专业，大多数儿童期发病，儿科见的会比较多，同时涉及到神经内科、内分泌科、肾脏科、心内科、呼吸科等等，那么罕见病因为临床比较少见，所以诊断尤其困难，很多罕见病诊断都经历了一个极其漫长，极其艰难的一个过程，才可能明确诊断。而且罕见病治愈难，罕见病80%都是由遗传因素导致的，所以治愈也非常的难，目前来说只有1%到10%的罕见病，有有效的治疗药物，而且其中许多的治疗药物或者治疗手段极其的昂贵，而罕见病一般的都会跟遗传有关，所以很多病例会出现家族性的发病，所以想要得到有效的诊疗没有国家或者社会相关的帮助或者资助，几乎是难上加难，希望渺茫。 所以对罕见病来说呢，不只是一个医学的问题，从医生的角度，我们怎么去认识，怎么去诊断，然后怎么去治疗，都是需要我们付出努力的，也希望通过我们的努力，能够把更多的疾病纳入到罕见病目录。同时还是一个极大的社会问题，从患者的角度，可能会一直承受疾病所带来的一个痛苦，而且看不到希望，所以如何学会带病生存，提高生活质量也是一个很大的挑战。从社会的角度，需要更多的研究机构、制药企业、公司，增加对对罕见病的研究和投入，也需要更多的社会团体和慈善机构的关注和资助，从国家的层面，希望能把更多的罕见病纳入医保的范围。 〔免责声明〕 由「儿童皮肤科廉医生」原创，旨在为读者进行科普，未经许可严禁转载 科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考 如有皮肤问题，请及时咨询医生 部分图片来源网络，如有侵权请联系删除

天津市儿童医院掌上健康患者使用手册（2018年6月1日执行） 一、使用须知 1、预约渠道：医院官方微信服务号、手机App，自助机。 2、医院地址：天津市北辰区龙岩道238号（地铁一号线刘园站旁）。 3、就诊时间：上午8:00-12:00 下午13:30-17:00 4、挂号、报道时间：上午7:30-11:30 下午13:00-17:00 5、就诊所需证件：实名制就诊，就诊患儿的身份证、宝贝龙卡、居民健康卡（本市）、医保卡（本市）、全页户口本、护照、出生证等，或监护人身份证，有一即可。 6、预约黑名单制度：30天内累计爽约3次，取消90天预约资格。 二、掌上健康预约挂号流程 1、 关注服务号 微信扫码或搜索关注医院官方微信服务号“天津市儿童医院掌上健康”。 2、 绑定账号 选择就医服务中的任一选项，绑定个人账号。 3、 实名认证 上传本人手持身份证照片，系统进行人脸识别完成认证。 4、 添加就诊人信息 选择就诊人管理，添加就诊人信息并保存。就诊人类型为儿童时，建议填写患儿本人身份证号等信息，无患儿身份证号的可填写监护人身份证信息。 5、 预约挂号 点击预约挂号，选择科室. 6、选择医生、就诊时间 7、确认就诊信息提交挂号，当天挂号需在线支付挂号费，预约号源在就诊当天签到后支付挂号费。 8、当天挂号成功获得就诊号码，凭就诊号码前往相应科室就诊。预约挂号获得预约号码。 三、掌上健康预约取号流程 预约就诊当天，患者到医院后需进行签到缴费，成功后获得就诊号码，凭就诊号码前往相应科室就诊。签到方式如下： 1、 手机签到 预约就诊日当天，持手机进入医院方圆300米范围内，即可在手机签到页面进行签到。 2、 扫描二维码签到 门诊科室均贴有签到二维码，就诊当天到医院相应科室后，扫描二维码即可签到。 3、 自助机取预约号 预约就诊日当天，在医院大厅内自助机上输入预约号码，缴费后完成签到。 四、掌上健康缴费流程 选择线上缴费，检索就诊人对应的待缴费项目，即可通过微信支付的方式进行支付。缴费成功后可查询订单详情。 四、掌上健康查询报告流程 选择报告查询，选择就诊人即可查询。 如有问题，可咨询医院导诊台。

皮肤血管瘤和血管畸形是婴幼儿常见的疾病，好发于头面、四肢与体表部位，明显影响美观，影响患儿心理健康。同时部分病变可继发感染、出血、溃疡等，侵占粘膜、肌肉、骨骼、颅内等部位，造成一定的生理功能障碍。（一）什么是血管瘤？直观的分类包括鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤。专业的分类分血管瘤和血管畸形，血管瘤又包括婴儿血管瘤、先天性血管瘤及一些特殊类型的血管瘤。1 婴儿血管瘤最常见，女婴多于男婴，早产儿发病率更高。根据累及的深浅分为毛细血管瘤（草莓状、浅表型）、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。浅表血管瘤呈鲜红色，增生期颜色逐渐加深，消退时渐变为暗紫色，最后呈散在花纹状血管扩张，消退后有40%局部皮肤及皮下组织退行性改变，包括瘢痕、萎缩、脱色素、血管扩张和皮肤松弛。深部血管瘤表面皮肤隆起，正常肤色或透出蓝色。混合型两者兼有。瘤体一般生后数周内即出现，先天发病者罕见；患儿1岁尤其6月以内快速增殖，后渐进入消退期，血管瘤增长逐渐停止并开始缓慢地消退直至消退完成期，时间可长达十年左右。2 先天性血管瘤 一般生后即有，分快速消退的和无消退的先天性血管瘤。快速消退的先天性血管瘤比婴幼儿血管瘤消退更快，消退后中心常出现凹陷或瘢痕，发病率无性别倾向。3 特殊类型的血管瘤 kaposi样血管内皮瘤，男女发病率相等，大部分皮损出现在2岁以前，皮损表现为局部浸润性血管斑块，或深色膨出的质硬团块，皮损不会自行消退，常伴有血小板的严重减少。丛状血管瘤，50％以上5岁以内发病，表现为不均匀的粉色至红色斑丘疹、斑片和聚集成片的丘疹，可累及身体的大部分面积，皮损较稳定，很少自行消退，先天发病者常伴血小板减少。特殊类型的血管瘤临床很难鉴别和诊断，需依据病理检查结果判断。4 血管畸形 大多数于出生时即出现，随婴儿的生长而成比例地扩展，创伤、感染、激素水平的改变等促进病变的生长，没有性别倾向，一般分五型：微静脉畸形、静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形和混合畸形。鲜红斑痣即属于微静脉畸形，中线型微静脉畸形一般可自行消退。（二）血管瘤需要治疗吗？血管瘤的诊断分类明确以后，我们可以大致判断血管瘤是否需要治疗。如果面积不大，未累及特殊部位，不进展或进展较为缓慢者，我们可以考虑随诊观察。否则需要积极干预。婴儿血管瘤为最常见的类型，生后6月内处于快速增值期，因此建议越早治疗越好，一般患儿满4周即可治疗。同时血管瘤多影响患儿的外观，因此血管瘤的部位一定是首先考虑的因素，位于颜面部或外露的部位建议治疗；其次部分血管瘤生长在眼鼻口周外阴肛周等特殊部位，或者可能影响功能，建议积极治疗；部分血管瘤出现破溃、感染等一系列的并发症，或者特殊类型的血管瘤需积极治疗。面部的鲜红斑痣、蜘蛛痣等没有消退的可能性也需积极治疗。（三）血管瘤怎么治疗？1、激光治疗：新型的激光治疗仪具有选择性的光热作用，激光发射的能量可以选择性的作用于血管内的血红蛋白，同时将正常皮肤组织的损伤降到最低，可以达到较好的美观要求。同时激光的穿透深度可达皮下4-6mm，因此可用于临床上常见的绝大多数早期及浅表型血管瘤的治疗。我科自2011年以来利用双波长激光治疗仪结合皮肤共聚焦显微镜及皮肤B超检查，已治疗血管瘤患儿一千多例，取得了满意的临床及美容效果。激光治疗是目前副作用最小、疗效最直接、治疗效果最好的治疗方法。虽需要多次治疗，每次间隔4周左右，但治疗相对简单方便，不良反应轻，同时能达到较好的效果，因此患儿及家长更乐于接受。鲜红斑痣、蜘蛛痣、肉芽肿性血管瘤更是目前公认的唯一的首选治疗。2、药物治疗：口服激素治疗长期以来一直是重症血管瘤的一线用药，对增值期血管瘤疗效更好。一个疗程一般1-3月，或者至瘤体停止生长或变小后逐渐减量至停药。通常不良反应包括胃肠道紊乱、库欣综合征、血压异常、血糖增高、电解质紊乱、免疫抑制等，长期应用可能导致感染等并发症。因此只用于伴血小板减少、凝血功能障碍、特殊部位影响视力、吞咽、呼吸等重要功能或导致生长发育畸形的血管瘤。普萘洛尔（心得安）是非选择性β受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心律失常、心绞痛等。自被偶然发现对血管瘤有效，近几年来被用于临床，其疗效快速显著，不良反应少，目前已取代激素成为婴儿血管瘤的一线用药。其治疗血管瘤的作用机制目前尚不明确，只对增值期血管瘤敏感。一般用药掌握在患儿生后4周，早产儿建议足月后4周，疗程2-17月，停药时应逐渐减量，减量时间应大于2周。常见的不良反应包括腹泻、低血糖、低血压、心动过缓、支气管痉挛、手足发凉等；而目前尚无远期的安全性及不良反应的研究。因此普萘洛尔口服可以替代激素作为部分重症血管瘤的一线用药。3、其他方法：传统的治疗包括冷冻、局部注射硬化剂或激素、手术切除、放射线敷贴、介入、铜针等治疗，在激光与口服药治疗之前发挥过较大的作用，因副作用较大，操作复杂，同时常遗留较重不可逆的创伤或者瘢痕，已经较少使用。总之，血管瘤可供选择的治疗方法很多，但没有统一的标准，也没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤，往往需要多种治疗方法相互结合，以达到比较满意的治疗效果。生命、功能、美容的平衡是血管瘤治疗追求的目标，而部位永远是治疗首先要考虑的因素。因此治疗之前需先对患儿的全身情况及血管瘤皮损的具体情况进行全面的检查和了解，尤其要了解皮损侵及的范围。而具体的治疗及方法要根据患者的年龄，瘤体的部位、类型、形态、进展，特定治疗方法的局限性及不良反应，患儿家长的预期等进行选择，以合理经济的达到最佳的疗效，保证皮肤功能及美观的完整性。